张洛珈老师看着惊恐后退的黄志超。

“到你了你来回答一下，如果一个病人上呼吸道感染，止血的方法有哪些？”

黄志超松了一口气：“有药物止血、气囊管压迫止血、内镜直视下止血。”

张洛珈连环追问：“药物止血中，去甲肾上腺素的作用原理是什么？禁忌症是什么？使用方法有哪些？”

黄志迟疑了一下：

“去甲的作用是血管收缩，达到止血目的。禁忌症是是是”

说到最后，沮丧摇头。

他忘了这个知识点。

说实话，他是进修医生，在隔壁市的一家普通三甲医院上班。学历也才本科，加一个在职硕士。

他的学习能力比起学霸、学神差了很多。

很多基础题，他能背下来一部分，另外一部分差一点。

张洛珈也没骂：“回去多看书。”

黄志超如蒙大赦，连连点头：“好的好的！”

张洛珈看向周墨：“你来回答一下刚刚的问题”

周墨不假思索：“去甲的禁忌症，是动脉硬化患者慎用。使用方法分口服法、胃内灌洗法。口服的用量、方法是灌洗的用量方法是”

连精准的、数值，周墨都说得清清楚楚。

这下，

连李冬梅都吃惊了。

这个她做不到！

张洛珈彻底满意了，微笑：“不错，不错。”

一个厉害的医学生，能给她省下不少事，她自然开心。

下一个，是肝硬化的病人。

病例：男，42岁，因“反复乏力、呕吐一年，双下肢水肿一月”入院。有20年的饮酒史。每日白酒500克左右。超示轻度肝肿大，轻度脾肿大，未见肝胆阻塞情况。

最后各项检查显示：酒精肝硬化。

张洛珈老师深谙消化内科的问答作风，开始夺命连环问：

“黄志超，你来回答一下，肝硬化的发病机制。”

这个问题，是基础中的基础。

黄志超信心满满：“机制是肝脏受到了各种原因的损害，然后出现肝细胞坏死结节性再生纤维隔最后导致肝脏逐渐变形、变硬”

张洛珈老师点头：“描述一下酒精肝硬化的原因。”

黄志超：“原因是长期饮酒，导致肝细胞反复发生脂肪变性，坏死和再生发展进程为：酒精性脂肪肝酒精性肝炎肝纤维化酒精性肝硬化”

张洛珈点头。

基本不差。

黄志超开心，总算自己的表现不差。

这时候，张洛珈突然挑了一个话题，问黄志超道：

“这病人，有肝腹水，利尿药用什么？用多少量？”

黄志超：“”

瞎了。

这题完全不会！

黄志超忍不住心中想：“我们才刚来这消化内科，还没怎么学习，我们怎么可能懂这个？”

张洛珈看向周墨：“你知道吗？”

黄志超顿时一脸同情看向周墨：“他也是刚来，应该也不懂这种小细节吧？”

结果，

周墨都不带思考，直接回答了：

“一般用螺内酯60保钾呋塞米20排钾”

“如果效果不明显，可以逐渐增加至螺内酯120呋塞米40”

张洛珈老师顿时满意了。

看，这才优秀！

而黄志超，这下都懵了。

卧槽，这么牛逼的吗？

眼睛幽怨地看着周墨：“哥，你也是刚来的吧？为什么会对这个这么熟？”

李冬梅也对周墨侧目了。

心中暗道：“厉害啊！”

接下来的时间，

一个个病人看过去，每个病人除了介绍病情之外，张洛珈老师还会习惯性提问。

这下就可以明显地看出三个人的区别。

李冬梅这个八年制，理论很扎实，但是临床上有些问题不太懂。

黄志超，不止临床差了点，理论知识也差一点，全面落后，多次提问被难住，而且还是张洛珈老师刻意降低了问题难度的情况下。

至于周墨，不用说，张洛珈老师最为满意，理论知识扎实，临床不少数据方面的东西，娓娓道来，不带卡壳的。要知道数据这东西最难背，病理反而好背一些，因为有逻辑在那里。

综合起来，

周墨表现95分，多了怕周墨骄傲。

李冬梅表现88分，需要增加临床上的经验，不过相信一李冬梅的学习能力，很快就能赶上来。

黄志超表现75分，进修医生的水平确实会差一点，张洛珈老师倒也并不失望，只是勉励黄志超多努力。这让瑟瑟发抖的黄志超十分感动，打鸡血一样给自己加油，一定要努力。

查完3个医学生的12个病人，已经是3个小时过去了。

此时已经是14：00了。