张洛珈老师神情严肃：“这病人，可能有问题，去的时候，最好把急救箱都带上，周墨，你跟过去走一趟”

周墨：“好！”

张洛珈老师看着正在给病人做检查的神内科医生，正看病人的瞳孔对光反射。

“怎么样？老张，有没有什么发现？”

“暂时只能知道是颅内压增高开个甘露醇吧，脱一下水，降降压”

“病人四肢肌力、肌张力基本还是正常的，肌力没有减退。”

“其他的还要等出结果才行”

此时，病人的妻子还一脸的慌张。

因为来了两个看起来年纪更大的医生张洛珈、神内张医生，不用说她也意识到自己老公的病情，变危险了。

此时，

神内科的张医生，开始跟妻子解释起来：“你老公有颅内感染，就是脑子里可能有细菌或者病毒感染，需要做，看看严不严重。不过很显然你爱人病情危重，随时有生命危险，要不要积极抢救，要就签字”

妻子更加慌张，眼泪都差点出来了：“签，我签！一定要救救他！”

很快，差不多到了时间。

妻子手抖着，在同意书上签字同意一切积极抢救！

然后，

周墨带着急救箱，推着病人直奔影像科室那边。

“噗”

“老公！老公！！！”

去室的路途上，

病人又吐了一次，喷得好远。

周围的病人、家属，吓得赶紧躲开，生怕是肺结核之类的传染病。

这一次周墨看得真切，确定不是咳，而是呕，是消化道出来的。

“快！”

周墨的脚步，不禁加快了起来。

病人的病情，显然还在进展。

颅内感染比消化道感染，要更加危急。

送去室。

周墨跟护士站的护士说了一下情况，直接插队到前排。

很快，

室空了出来，推了进去！

10分后，

病人出来了。

“什么？”

“没看出问题？”

“怎么可能？”

周墨震惊了。

颅脑结果：没有明显的脑实质改变，没有蛛网膜下腔出血，没有脑出血，没有脑肿瘤

“难道是早期？”

周墨知道，不管是病毒还是细菌感染，早期查颅脑可能是正常的

既然如此，那就继续约，3个小时之后，继续做一次！

重新送回消化内科。

病房，

张洛珈问神内医生：“老张，这个病人，要不送你神内科？”

妻子猛抬头。

一脸懵逼，毕竟刚刚才给了周墨1000元红包？

但转念一想，自己丈夫的病重要，如果转神内科可以帮助丈夫快速康复，1000元又如何？

神内科老张此时在犹豫，在思考，想这个病人到底是什么鬼？

一般的颅内感染肯定是先有神经内科的症状的，比如精神不好、乏力、嗜睡、呕吐、头痛啊。

但这个病人是先有明显的腹痛、腹泻，太奇怪了。

前后顺序都不一样。

不过想想，做医生这行业，干得时间长了，什么妖魔鬼怪的病都能遇到。

“先等等，这个病人，我也把握不住，要不先给他做个腰穿。”

“腰穿？可以！”

腰穿图

步骤：消毒浸润麻醉后穿刺一般刺入45即有阻力，感觉阻力突然降低，停止拔出针芯脑脊液滴出

为什么抽出来的是脑脊液，而不是脊髓液？

原因：

因为人体的脑液、脊液是连通的，合称脑脊液。

如果有脑炎或者脑膜炎，脑液会有异常，异常的脑液会流入蛛网膜下腔，这时候我们腰椎穿刺可以抽出这部分脑脊液，化验可以提供很多信息。

所以才会有腰椎穿刺获得&;脑髓液！

现在病人是肯定有脑颅感染，所以做个腰椎穿刺是最直接有效的方法。

很快，

各项准备完毕。

肾内张老师操作，进行腰穿，获得脑脊液。

“咦，这脑脊液看起来挺干净的啊”

只见那脑脊液，并不像那种细菌感染的比较浑浊的外观。

又测量了脑脊液压力，压力比正常水平稍微高一点。

这跟病人颅内高压也是吻合的。

众人迷糊了。

周墨此时，正听到系统的提示音。

“叮你观摩了一次腰椎穿刺”

经验到手！

动手能力技巧到手！

神内科老师：“先送检验科再说”

没多久，

穿刺脑脊液的结果出来了：白细胞计数并没有显著升高，蛋白质也基本是正常的。