急诊室那边有麻醉师,储建文暂时无事,索性也跟着一起去看热闹。
罗院长大步流星的走在前面,钟毓和储建文紧随其后,储建文垮着脸看起来余怒未消,走路还不忘小声吐槽:
“这人真是好大脸,就算跟你级别一样,那也没有你在医院资历深啊,急诊室明明来找你的,他居然自作主张抢人,真是好笑。”
钟毓并未深想这事,说不准杜主任不懂人情世故也是有可能的,她得再看看。
侧过头低声叮嘱道:“你别挑事让罗院长难做,杜主任年长一些,我多尊敬些也是应该的,或许他只是处事方式如此,不要带有恶意。”
储建文不傻,虽不乐意却还是闭上了嘴巴静观其变。
当他们赶到急诊室时,杜主任正在给患者做清创,钟毓凑近去看,只见患者是个二十六七岁的年轻女性。
她的手及手腕处被火严重烧伤,创面面积有些大,骨和肌腱大面积外露,这种情况无法通过单纯自体皮片移植修复。
杜晋面容严肃,从他熟练的清创手法来看,先前确实未说大话。
由于手腕部皮肤软组织菲薄,发生烧伤等情况时往往损伤较重。
创面的彻底清创是降低感染发生的关键,对于损伤组织的活性暂时无法明确的患者,一期清创后需进行持续负压封闭引流,等待感染得以控制、组织界限清晰后再进行重建术。
杜晋的操作手法,让原本脸色不佳的罗院长稍稍和缓,观察两个多小时后,杜主任准备插引流管的时候,他才侧过头低声问钟毓:
“杜主任的处理方式妥当吗?是否还有不足?”
钟毓眉头微皱,她实话实说道:“杜主任的处理方式没错,但我怀疑患者创口渗入了不明化学物质,应该需要多冲洗数次,必要的话还需要分析成分,否则会有术后感染的风险。”
她这话并没有刻意压低声音,不管两人关系如何,都不该让患者承担风险。
杜晋却未将钟毓的话放在心上,患者已经休克,他依旧不慌不忙的继续插引流管,他无视钟毓颇为自信的对罗院长道:
“院长放心,凭我的经验判断,患者只是普通的烧伤,创口用生理盐水冲洗两三次足以,五天左右就能拆除引流材料进行手术。”
钟毓的能力有目共睹,罗院长本质上是更倾向于她的,但杜晋以往的业绩确实也不错,贸然干预他的诊疗确实说不过去。
总归患者不至于因此丧命,罗院长也就没有强制要求什么,他看了钟毓一眼,钟毓立刻领会了他的意思,下意识后退一步,不再多言。
罗院长正色道:“患者既然交到你手里了,你觉得没问题我们也没什么意见,后续的手术治疗由你来的话,待会儿得跟我说说手术方案。”
罗院长性格谨慎,他用人标准主要还是看临床表现和患者的康复情况,其余说的在天花乱坠他都不相信。
患者清创完毕,钟毓便从急诊室出来,正准备跟储建文一起离开,罗院长却将她唤住了。
“钟主任等一会儿走,跟我一起听听杜主任的手术方案吧。”
钟毓眸光一闪,院长这是信不过杜晋呢,她并不认为杜晋会听取她的意见,但罗院长的面子总是要给的。
储建文识趣的先走了,她算是看明白了,不管怎样反正钟毓是吃不了亏的。
他俩在急诊室门外等了一会儿,杜晋出来时依然是胸有成竹的模样,他虽对钟毓不大看上眼,对罗院长还是尊敬的,态度端正的跟着院长一起到办公室。
进办公室后,罗院长开门见山道:
“咱们也不耽误时间了,杜主任说说你的手术方案吧,我跟钟主任听听,你俩互相交流学习一下。”
杜晋笑了笑,他颇为自得道:
“钟主任年轻,确实该多听多学,手术我打算采用人工真皮联合自体刃厚皮移植,钟主任可能听说过,但一定没用过,你可以跟我多学学,对你大有益处。”
钟毓神情自若道:“杜主任不介意的话,可以展开说说。”
杜晋话语里对钟毓的轻视让罗院长略微不满,他并未出言阻止,任由他继续说下去。
杜晋意气风发道:“人工真皮目前应用还不广泛,但它是双层结构的生物材料,既可保护创面、防止创面水分蒸发又能维持下层结构完整、预防感染,材料本身具有一定的机械强度,术后3周左右可维持基本外形。
同时,由于其透气、透湿、抗张力强度、柔软度等性能良好,与创面贴附性较好,可为细胞生长、繁殖创造良好的环境。”
钟毓面无表情的点头,示意他继续,杜晋笑着道:
“人工真皮抗原性极低,来源广泛,价格低廉,同时,作为胶原蛋白海绵层,有利于毛细血管形成类似真皮的组织,完全可以替代缺损真皮。
可形成良好的基底层,